什么是弓形虫感染(支原体衣原体感染的症状有哪些)

弓形虫病是什么？

基本上所有养宠物的朋友都有被告诫小心弓形虫经历，特别是有孕妇的家庭，经常会经历多次到底要不要放弃宠物的争论，本文就弓形虫的发育、繁殖过程及如何预防作一简单介绍。

　　一、正确认识弓形虫病

1.什么是弓形虫？

弓形虫，属球虫亚纲，真球虫目，等孢子球虫科，弓形体属。为细胞内寄生虫，在除了红细胞以外的有核细胞内均可寄生。主要通过消化道和血液传播，各类动物肉类中的弓形虫包囊、假包囊及猫科动物粪便内的弓形虫卵囊为主要传染源。

2.弓形虫的生长发育过程

弓形虫的生长发育过程大致分为5个形态阶段：滋养体（速殖子）、包囊、裂殖体、配子体和卵囊。

滋养体（速殖子）：是指在宿主细胞内进行无性繁殖（即分裂繁殖）的虫体，单个宿主细胞中含有多个速殖子的，称为假包囊。随着细胞膜破裂，速殖子释出，会随着血液至其他有核细胞内继续增殖。

包囊：呈圆形或椭圆形，内含数个至数百个虫体，包囊内的速殖子称为缓殖子。当包囊破裂，缓殖子会进入新的细胞，进而形成新的包囊。

裂殖体：在猫科动物的小肠绒毛上皮细胞内发育增殖，内含多个裂殖子。

配子体：由裂殖子侵入小肠上皮细胞形成配子母细胞后进而发育形成的。有雌雄之分。

卵囊：是由雌、雄裂殖子结合为合子后发育形成的。成熟卵囊包含孢子囊，孢子囊由子孢子形成。

3.弓形虫的生活史

弓形虫的生活史主要分为在中间宿主体内的无性繁殖和终末宿主体内的有性繁殖。

（1）中间宿主体内的无性繁殖

弓形虫的中间宿主包括人、犬类、啮齿类等大多数的动物，主要通过动物吞食含有包囊或假包囊的肉类或猫粪内的卵囊感染，在中间宿主体内无性繁殖，最后形成包囊或假包囊进行传染。具体发育、繁殖过程见图1。

图1 弓形虫在中间宿主体内发育及无性繁殖过程

（2）终末宿主体内的有性繁殖

目前发现的弓形虫的终末宿主只有猫科动物，需要提到的一点是，由于弓形虫也可以在猫科动物体内进行分裂繁殖（即无性繁殖），所以猫科动物既是弓形虫的终末宿主也是其中间宿主。其主要是猫科动物通过吞食含有包囊或假包囊的肉类或猫粪内的卵囊，在终末宿主体内进行有性繁殖，最后形成卵囊，随粪便排出体外进一步传染的过程。具体发育、繁殖过程见图2。

图2 弓形虫在终末宿主体内发育及有性繁殖过程

图3 猫科动物是已知弓形虫唯一的终末宿主

4.弓形虫对人的危害

弓形虫最为人熟知的就是对孕妇的伤害，主要表现为流产、早产、畸胎或死胎。此外，还能造成出生婴儿神经发育障碍；肝脾肿大；心肌炎；融合性肺炎等，对成年人，可造成淋巴结肿大；中枢神经异常；弓形虫眼病等。

5.弓形虫的主要传播途径

（1）食用含有弓形虫包囊或假包囊的动物肉类或内脏（生的或未经煮熟煮透的）。

（2）接触含有弓形虫包囊或假包囊的肉类或内脏后，未及时彻底清洁而用手抓食食物。

（3）接触猫科动物粪便后，未及时彻底清洁而用手抓食食物。

（4）长期与患有弓形虫病的动物共同生活。

（5）母婴传播。

图4 患病猫咪粪便是弓形虫主要传染源之一

　　二、如何预防弓形虫

1.对宠物尽量不要采用散养方式，遛狗时要注意控制其行动，特别是不要让它吞食外面的小动物尸体等，对于猫咪，尽量不要让其外出，如果实在是喜欢去外面玩的猫咪，可以采用遛猫的手段。

图5 使用牵引绳遛狗可有效限制狗狗的活动

2.不要喂食宠物生肉或者半生不熟的肉，弓形虫的卵囊在80℃的条件下烹煮1分钟以上即可杀灭，所以一定要做到将肉类食物煮熟、煮透，另外在处理食物的时候，要注意生熟分开。这点同样适用于人的食物。

3.定期带宠物去宠物医院体检，及时发现，及时治疗。

4.对发现患有弓形虫的宠物，要及时治疗。对于患病猫咪，要特别注意其粪便的处理。弓形虫的卵囊对酸、碱、消毒剂等都有较高的抵抗力，但是对干燥和高温抵抗力较差，尽量对可能受其粪便污染的物品进行高温消毒处理，如无法高温消毒的（如塑料、纸张等）可以进行焚烧销毁。同时，宠主也要及时去医院检查是否感染。

5.怀孕的主人要及时带猫咪去检查，并且不要轻易接触猫咪粪便，日常与猫咪的互动也要减少。

6.养猫的宠友尽可能定期去医院检查，并做好日常清洁卫生工作，防范于未然。

什么是弓形虫感染

弓形虫病是由刚地弓形虫所引起的人畜共患病。在人体多为隐性感染，主要侵犯眼、脑、心、肝、淋巴结等。孕妇受染后，病原可通过胎盘感染胎儿，直接影响胎儿发育，致畸严重，其危险性较未感染孕妇大10倍、影响优生，成为人类先天性感染中最严重的疾病之一。

一，先天性弓形虫病：多数婴儿出生时可无症状，其中部分于出生后数月或数年发生视网膜脉络膜炎、斜视、失明、癫痫、精神运动或智力迟钝等。出生时即有症状者有下列不同组合的临床表现：视网膜脉络膜炎；脑积水或小并没有畸形或无脑儿、颅内钙化，伴脊柱裂、脑脊膜膨出、兔唇腭裂；肾上腺缺如、双多囊肾；联体畸胎等；抽搐、精神运动障碍；淋巴结肿大、肝脾肿大、发热、黄疸、皮疹等。

二，后天获得性弓形虫病：局限性感染以淋巴结炎最为多见、约占90%。常经及颈或腋窝部。质韧，大小不一、分数无压痛、不化脓。可伴低热、头痛、咽痛、肌痛、乏力等。累及腹膜后或肠系膜淋巴结时，可有腹痛。较少见者尚有心肌炎，心包炎、肝炎、多发性肌炎、肌炎、胸膜炎、腹膜炎等。视网膜脉络膜炎极少见。全身性感染多见于免疫缺损者（如艾滋病、器官移植、恶性肿瘤、主要为何杰金氏病、淋巴瘤等）以及实验室工作人员等，常有显著全身症状，如高热、斑丘疹、肌痛、关节痛、头痛、呕吐、谵妄，并发生脑炎、心肌炎、肺炎、肝炎、胃肠炎等。

很多养宠物的人都听说过弓形虫，弓形虫到底是什么？

根据题主的问题，我的回答如下。大约50%的猫和狗在其一生中会感染弓形虫病，但这种疾病通常只出现在免疫系统受损的猫和狗中，内出血是最常见的症状。那么什么是弓形虫病？我们要如何预防呢？弓形虫病是一种由刚地弓形虫引起的人畜共患病。这种疾病分布在世界各地。人体大部分是隐性感染，但当抵抗力低下时，会出现严重的症状。

临床表现复杂，主要累及淋巴结、眼、脑。弓形虫病具有以下流行病学特点：人感染弓形虫较多，农村人群感染率高于城市，山区人群感染率高于平原地区，兽医和屠宰行业人群感染率高于其他行业。在疑难杂症患者、免疫功能低下患者、肿瘤患者和老年人中，单独或联合出现的机会较多。弓形虫病可分为先天性和后天两种。先天性是指母体对子宫内胎儿的感染。继发性感染主要是食用含有弓形虫包囊或假包囊的生肉或被弓形虫卵囊污染的水或食物。与猫、狗等动物的密切接触不可忽视。例如，猫区人群的抗体阳性率往往显著高于非猫区人群。刚地弓形虫经黏膜侵入机体后，局部增殖，并侵入局部淋巴结。随后，它通过血液或淋巴循环进一步扩散到全身各个器官，造成病变。由于原生动物入侵部位不同，临床表现也不同。有的无明显临床症状，有的可能有轻微不适、疲劳、低烧、头痛、肌肉酸痛、颈部淋巴结肿胀等。

由于症状没有特异性，容易被忽视。弓形虫是胎儿畸形的重要危险因素。弓形虫相关的畸形继续发生。目前已报道的疾病有38种，大多为长期晚期症状，主要表现为中枢神经系统损伤和眼病。目前，它也是艾滋病死亡的重要机会性感染原因。据估计，人机会性感染合并弓形虫感染约占1/5 ~ 4/5。弓形虫病主要由动物传播，包括几乎所有哺乳动物和各种鸟类。猫和一些猫科动物是主要的传染源，尤其是作为弓形虫最后宿主的猫，弓形虫是该病最危险的传染源。刚地弓形虫寄生在猫的肠粘膜上。猫排出的卵囊可在土壤中存活1.5年。猫粪排出的卵囊污染环境，这一点往往被忽视。家畜和家禽可携带包囊和滋养体，成为传染源的意义不容忽视。该病的传播与个人卫生有关，更与饮食习惯密切相关。有吃生肉习惯的人容易被感染。预防措施是做好环境卫生，特别是水和粪便的管理，注意防止猫粪污染水源和食物。

什么是弓形虫病？我们应怎么样预防弓形虫病？

1. 什么是弓形虫病？

弓形虫病又称弓形体病、弓形体病，是一种以猫为最终宿主的人畜共患寄生虫病，主要影响呼吸系统和神经系统。 感染的主要途径是摄入被猫科动物体液或粪便污染的食物。 弓形虫的感染最终是通过食物摄入以及血液传播。

绝大多数感染弓形虫的正常人没有症状，或者症状很轻微。 只有少数人在首次感染时会出现发烧、淋巴结肿大、头痛、肌肉和关节疼痛以及腹痛。 几天或几周后，身体会产生免疫力，通常会自愈。 但是对于严重免疫缺陷的患者，比如艾滋病患者，如果发生感染，后果是非常严重的。 孕妇可将感染传染给胎儿，极易导致胎儿畸形或流产。

2. 弓形虫是如何传播的？

任何摄入弓形虫囊肿、卵囊或活体的动物都可能被感染并患上弓形虫病。 猫科动物的粪便通常含有卵囊，会污染草原、牧场、蔬菜和水果。 猫的身体和嘴巴上常有弓形虫的包囊和活体，直接接触猫容易感染。 狗是弓形虫的中间宿主，也可以感染弓形虫，但它们的粪便和排泄物不具有传染性，所以简单的与狗接触不会感染弓形虫。 其他畜禽，如鸡、鸭、鹅、猪、牛、马、羊等动物，有时也有弓形虫的包囊和活体，所以吃肉、蛋、奶也可能感染。 孕妇感染弓形虫可感染胎儿，导致先天性感染。 但是，只有在怀孕前没有感染过弓形虫的孕妇，才能通过怀孕期间的第一次感染感染胎儿。 如果孕妇在怀孕前感染了弓形虫，她就不再有感染的风险。

对于人类，以下三种途径已被证实且更有可能：

1. 吃生的或未煮熟的肉类，尤其是猪肉、羊肉和鹿肉； 而吃生牛肉也被认为是城市居民感染弓形虫的最重要渠道。

2. 运送或接触生肉或生内脏后，不洗手直接放入口中。

3、接触猫粪或接触猫粪的物体。

新生儿弓形虫病毒感染

新生儿弓形虫病毒感染通常都是从口进去的，那么新生儿弓形虫病毒感染具体是怎样的呢？

新生儿弓形虫病毒感染，又称弓形体病，是由刚地弓形虫所引起的人畜共患病。在人体多为隐性感染；发病者临床表现复杂，其症状和体征又缺乏特异性，易造成误诊，主要侵犯眼、脑、心、肝、淋巴结等。孕妇受染后，病原可通过胎盘感染胎儿，直接影响胎儿发育，致畸严重，其危险性较未感染孕妇大10倍、影响优生，成为人类先天性感染中最严重的疾病之一，已引起广泛重视。本病与艾滋病的关系亦密切。

先天性弓形虫病应与TORCH综合征（风疹、巨细胞病毒感染、单纯疱疹和弓形虫病）中的其他疾病相鉴别。此外尚需与梅毒、李斯特氏菌或其他细菌性和感染性脑病。胎儿成红细胞增多症、败血症、传染性单核细胞增多症、淋巴结结核等鉴别。主要依靠病原学和免疫学检查。